乳癌化疗历经撷取_chan_

2019年2月，我略过他们的一生首台术后，始终想历史记录从发现患病到化疗的操作过程，也是他们懒，推延。

发作操作过程：

我提过如果是19年10月后，基层单位组织机构健康检查和，他们还年青，始终以来健康检查和也没啥大难题，就晃晃悠悠快要结束了才去做检查和。看调查报告上说有个子宫颈囊肿0.6*0.8cm，提议半年内去复核，也没当回事，还嫌麻烦。倒是另一项分项引起了我的注意，是肾上腺功能不好，所有的是分项都是正常值上限的3倍以上，其实18年健康检查和的这时候就显示我的肾上腺功能不好了，那个这时候也随便去看看，吃了点药，也没坚持下来，真的对他们日常影响也不大，而且每个月都要去抽血，吃药还有副作用，而后就干脆不吃了。现在想想，不知道假如当初我能好好控制住肾上腺，是不是就没而后这一系列的事。

写着写着，又扯远了，我是想，既然告假去看肾上腺了，就顺便复核一下子宫颈囊肿吧，就在家附近挂了两个第十二名疗养院的子宫颈外科。医师看了我的调查报告后，让我在疗养院又做了一次B超和钼靶，出的结论都没难题。而后和其他的病友讨论，说钼靶的准确率由95%，好可惜，最终证明我是剩下的5%。

不得不说，有这时候命运那个东西挺悬的，虽然B超和钼靶的结论都没难题，但医师真的我那个囊肿的形状不太好，提议我术后。我是两个心很大的人，本来想著去疗养院再检查和图个心安的，没想到搞到术后去了，立马事情就大了。我他们这些年虽是受了不少杜格的教育，也信一些真的人体两个整体，要是动术后就破气的思想，可能也是潜意识里怕疼，不想挨那一剑吧。不管怎么说，最终我却是对那个事情重视起来。

北京子宫颈外科，较为好的有辅仁、北京口腔医院，较为专业的有北京肿瘤疗养院、天津肿瘤疗养院，辅仁的号是最难挂的，基本品乐版，我真的他们难题也不大，就找了基层单位附近两个较为有名的第十二名疗养院复核，第二次给两个普通医师看的，她看了我的B超和钼靶结论后，说她真的没难题，立马我就很安心的走了，没再当回事。我以为这话就这样过去了，大概过了一周的时间吧，第二次给我检查和的医师给我发了个短信，提醒我做术后的事。立马，我又紧张了，想著不安心，又跑去挂了个专家号，这次遇到的那个医师人很好，跟我说不必担心，有70%的概率没难题，但却是给我开了个造影剂。造影剂是医师在B超图像下，拿一根针去勾囊肿位置的组织机构，拿出做生化检验。造影剂是判断乳癌的金标准。事实再次说明了我的心大，去做造影剂前，我还和领导说，下午略过造影剂晚上的飞机就能去深圳，领导看着我就真的这话不靠谱，大手一挥，让我造影剂后告假，英明。从我个人的体验来说，做造影剂并不疼，而后麻药过了，我也没真的有多疼，是有点行动不便，胸口绑上了一层层厚厚的纱布，坐飞机是不可能的啦。

诊断：

造影剂调查报告是疗养院出具的病理学调查报告，一般病理学调查报告上都会有两个结论性的东西，比如说像我，会写着encephalopathy导管乳癌XX级，乳癌里，mammary算是较为轻的，有的是保险公司甚至能接受mammary术后后投保，但encephalopathy，风险就较为高了，是说癌细胞早已向周边发展了，XX级前面，级别越高，危险越大，有的是疗养院是分期。造影剂是检验乳癌的金标准，说钼靶的检查和效率也很高，但钼靶就没看出我有事，最终却是靠造影剂。

疗养院的病理学调查报告并不完全一致，但主要是看几个分项，PR、ER和HER2，前两个是雌雌激素和孕雌激素，假如这两者前面有两个＋号，是说这两个分项是呈阳性的，有的是前面会有两个比例，比例越高，意味着雌激素疗法会越好，一般两者呈阳性病人术后大多采用他莫昔芬做辅助性化疗5-10年吧。乳癌里有一种是三阴乳癌，是最凶险的，意味着雌激素化疗手段无效，说的是上述分项前面是-号。近年来，化疗乳癌有两个较为惊艳的药物，叫赫赛汀，但好像对HER2+的不是特别有效，那个习题有点记不清楚了。

下面写了那么多都是而后我慢慢研究的，当时结论出，我脑子一下希德了，我才30岁，谁会想到癌症和我有这关系，平时能吃能喝能睡的，啥病症都没。唯一的想法是，我还能打破砂锅问到底，这如果是每两个被诊断的人都要考虑的难题。还好，绝大多数乳癌病人，最终绝大多数死于其他原因和病痛。

术后：

诊断之后就要进行化疗方法的选择了，那段时间我搜集了一大堆信息，有关于靶向药的、有西医的，有术后的，还有21基因检验的，里面西医是说的最神的。我他们是真的吧，除非西医早已把你判死刑了，西医来死马当活马医，或者用来调整身体，不然却是尽可能相信他们医师的判断，假如你对两个医师不信任，能多去挂号给医师看看，在中国，想专家会诊却是靠他们多跑跑。

在这儿，我推荐两个网站，是好大夫在线平台，他其实是把线下的医师资源整合到线上了，很方便，比如说一些小难题看诊的这时候忘了问了，再告假去看病不方便，在下面问问是能的，下面有病人对医师的赞扬，能根据赞扬去选你的医师。

我最终接受了医师的提议术后，即使较为年青，医师对我却是很保护的，给我选择了做默氏术后，之前特别怕是会弯果。但不是会弯果，医师也不保证。他们会在术后的这时候会做两个奥梅利微血管造影剂，假如奥梅利微血管早已感染，基本就弯果了，假如没，那么术后按默氏进行。我顶楼病床的大姐，本来也说默氏的，而后奥梅利不行，就弯果了，假如是我，也会弯果吧，没命就啥都没了，可是呀，在面对的这时候，谁都需要心理建设。这儿要说的一点是，术后中，进行的事冰病理学造影剂，那个并不是100%，有一小部分人较为倒霉，冰病理学结论和最终的病理学结论有差，还得推进术后室再挨一剑。我真的这样的遭遇简直是天怒人怨，不过，这是医学，没100%，但我们病人早已尽可能得到最好的化疗。

我的术后顺利，整个住院治疗时间就4天差不多，第一天入住检查和，第二天术后，第三天盯下你，第四天，你能OUT了，当然，这是对我们这些年青病症也不算太重的人。这儿需要说的，大家不要真的术后是一件很容易的事，比如说我，第二次住院治疗即使甲亢分项太高，被装箱出了，他们控制，顶楼床的大姐，即使流感，被装箱出了，等感冒好了，还有顶楼房间的大姐，肿瘤太大了，化疗小了之后再术后。发现了吧，能顺利进术后室是一件LUCKY事件。

写到这儿，顺便写一些小tips吧，这些是住院治疗期间和大姐大婶们交流的经验：

1、假如没医保，经济条件困难的话，能在网上找找有没药物试验或者医疗研究的，疗养院或者医药公司有这时候会贴出，除了能试验药物外，有的是其他化疗也包了，我说那个顶楼房间的大姐，是参与了两个新药物的测试，而且听她说那个药的效果还好；

2、假如微血管切除的话，容易有上肢微血管水肿，所以患侧的那个手，尽可能不要再去抬重物了，不怕一万，就怕万一；

3、假如需要化疗的话，可能会失去把卵细胞一起杀死了，年青未生育的话，医师会给你打去势针，但也不保证100%。假如有经济条件，能去国外冻卵，现在北京妇幼有一项技术，是冷冻卵巢组织机构，是说先微创取出你一部分卵巢组织机构，化疗完成后，你需要时，再移植回你的体内，进而保障你的生育能力。有兴趣能私信我，私下能告知具体医师。

4、术后的费用并不是很高，全下来也就3万多吧，扣除医保，我他们也就掏个12000左右，其中，还有他们作妖，要上效果好的国外止痛崩这玩意，怕死怕痛，而且这却是国内第十二名疗养院。放疗的费用就较为高了，总体下来8万多吧，扣除医保他们掏2万多3万这样子，我对那个数印象不深了，只知道疗养院让划多少卡，我就递过去，回来签字，反正了解那个费用是为啥最终不也得掏。

术后后大概3天，就去换下药，大概半个月，就能洗澡了，每个人的伤口不一样。提过一定要回疗养院去取最终的大病理学调查报告，那个决定了你最终的化疗走向。

我的化疗方案是放疗+辅助性化疗，是吃他莫昔芬，其中，中间有考虑过要不要做21世纪基因检验，有的是疗养院推荐，有的是真的没用。最终接触了几个，费用8000-10000，真的他们也不是特别难搞得情况，病理学很清晰了，就没弄。

后续：

按时吃药+定期复核+自我检查和，很重要，不复发还好，复发真会吓死人的。

那个操作过程中，受到了来自亲人和朋友的关爱，给大家推荐一本书，看完基本上就能从两个病人的角度基本了解那个病了：《梅奥：拯救乳房全书》

最终，我真的他们的心理建设也很重要，记住，出院之后，你就不是病人了，你能健健康康的生活，战略重视，战术藐视。