联系我们

菏泽壹小拾品牌管理

紫霞

15555225945

201255506

201255506@qq.com

已停止使用!含此种成份的阿司匹林别再给小孩吃了~

发布者:74达人网发布时间:2022-06-23访问量:6

9月6日,国家药物监督管理局发声明,明令禁止18岁下列少年儿童采用含伪麻黄碱的阿司匹林药物。 

含伪麻黄碱阿司匹林药物附件修改明确要求:

一、【迷信症】中有关文本修改为“18岁下列少年儿童幼儿停止采用”。

二、【幼儿服药】中有关文本修改为“18岁下列少年儿童幼儿停止采用本药”。

此前,疟疾疫苗已明确规定,所含伪麻黄碱的阿司匹林停止采用作12岁下列幼儿,此次修改将年纪限制提高到了18岁。 

长期误用可上瘾  还可能将减缓吞咽

浙江大学医学院附属第二医院吞咽科主治医师夏旸博士告诉记者,伪麻黄碱是一种作用作中枢的镇咳成份,相较于其它镇咳成份,它医学疗效更好,所以经常用作不明原因的顽固性腹痛、肺癌引起的腹痛。

 

但是,长期误用含伪麻黄碱的抗生素会引起依赖性和上瘾性,有些成年人甚至因此大量购买解热抗生素,对幼儿、少年儿童的影响就更大,“所以,这次药监局把停止采用的年纪上调,防止少年儿童误用和上瘾,是很有必要的。” 

另外,伪麻黄碱还可能将导致极度嗜睡、吞咽减缓、意识混乱等过敏反应,严重的甚至危及生命。

默氏儿科何巍副主任药学说,一般所含伪麻黄碱的抗生素单厢明确标示,学生家长买药服药时可仔细查阅附件。但有些抗生素标示的是亚硝酸盐、片剂樟脑酊等成份,这里面也可能将所含伪麻黄碱或类似成份。

她列举了一些常用的含伪麻黄碱类似成份的解热抗生素:双氢伪麻黄碱片,片剂伪麻黄碱溶液,伪麻黄碱桔梗片,片剂甘草合剂,强力枇杷露等。

某些成份也需要警惕  安非他命会引起肾脏衰竭

幼儿哮喘应该采用单一成份的阿司匹林,防止复合型阿司匹林,以免和其它抗生素共振采用,导致重复服药。 

比如说,有学生家长同时给孩子吃科艾麻幼儿哮喘糖浆和退热药百服咛,这两种药里都包含“阿司匹林”这个退热成份,共振之后“阿司匹林”采用安非他命,对肾脏导致了损伤。 

“阿司匹林”是否导致侵害,与病人服药的用量密切有关。成人一次服药10~15g就会引起肝毒性;20~25g或更高的用量可能将致死。

常用阿司匹林中“阿司匹林”的含量: 

克感敏(150mg/片)、科艾麻(325mg/片)、科艾麻林(650mg/片)、散利痛(250mg/片)、必理通(500mg/片)、快克(250mg/片)、感通片(125mg/片)、维C银翘片(105mg/片)、999哮喘灵颗粒(200mg/袋)、日夜百服咛(日片500mg/片,夜片500mg/片)、白加黑(日片325mg/片,夜片325mg/片) 。

其它近期被疟疾疫苗列入“黑名单”的眼科药物

丹参制剂

被明确要求附件减少标牌,并对过敏反应、迷信和注意事项进行修改,被明令禁止用作产妇、幼儿。 

双黄连盐酸

对双黄连制剂附件减少标牌,并明令禁止4周岁及下列幼儿、孕妇采用该产品。 

艾畅和吗丁啉

注销多潘立酮混悬液等5个药物注册批准证明文件,其中就包括幼儿常服药“艾畅”、齿痛版“吗丁啉”。

川牛膝盐酸

明确要求川牛膝盐酸更改附件,在迷信项下,须列出“幼儿停止采用”。

匹多莫德制剂

在附件中,减少“3岁下列幼儿停止采用”的迷信。

丙酸赖氨匹林

指出16岁下列幼儿慎用,3个月下列婴孩停止采用。

医学中上百种幼儿服药迷信

下列是中山大学孙逸仙纪念医院药学,根据部分药物附件及有关服药手册,整理出来的针对幼儿服药的一些迷信。(滑动查阅↓↓)

一、抗微生物抗生素

1. 苯丁酸类抗生素:18岁下列病人停止采用。对于吸入性炭疽,左伪麻(可乐必妥)可用作≥6个月眼科病人的治疗。

2. 四环素类抗生素:8岁下列幼儿停止采用

3. 藻酸甙类抗生素:附件未注明幼儿停止采用,但连续采用易导致齿痛听神经和肾功能侵害。

4. 抗乙肝病毒抗生素:拉米夫定、恩替米沙坦不所推荐2岁下列幼儿采用本药;阿德福韦酯、替诺福韦酯不所推荐12岁下列幼儿采用本药;替瓦尔瓦定幼儿和少年儿童切忌采用。(2015年美国肝病学会手册最新版:慢性乙型肝炎的治疗)

5. 抗结核抗生素:吡嗪酰胺幼儿切忌应用领域;乙胺丁醇13岁下列病人切忌应用领域。

6. 抗真菌抗生素:伏立康唑、特比萘芬不所推荐2岁下列幼儿采用;氟康唑,不所推荐用作幼儿(除非必须采用而无其它合适抗生素);制霉菌素,5岁下列幼儿不所推荐采用。

7. 片剂磺胺甲恶唑:大于2个月的婴孩停止采用本药

8. 小檗碱:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏幼儿停止采用

9. 氯霉素:产妇及早产儿停止采用

二、抗寄生虫药

1. 左旋咪唑:2岁下列幼儿停止采用

2. 阿苯达唑:2岁下列幼儿切忌服药

三、主要作用作中枢神经系统的抗生素

1. 阿司匹林:不应用领域作幼儿或少年儿童伴或不伴发热的病毒感染

2. 双氯芬酸钠:幼儿及少年儿童切忌采用

3. 美洛昔康:不得用作15岁下列幼儿

4. 塞来昔布:幼儿不所推荐采用

5. 帕瑞昔布:幼儿不所推荐采用

6. 吲哚硬头:14岁下列齿痛切忌应用领域

7. 双醋瑞因:不可用作15岁幼儿

8. 伪麻黄碱:幼儿、未成熟产妇停止采用

9. 羟考酮:不所推荐18岁下列幼儿采用

10. 瑞利血平:2岁下列幼儿不所推荐采用

11. 布托啡诺:年纪大于18岁病人停止采用

12. 曲马多:1岁下列幼儿停止采用

13. 哌甲酯:不可用作6岁下列幼儿

14. 碳酸锂:12岁下列幼儿停止采用

15. 吗氯贝胺:幼儿停止采用

16. 卡比多巴-左旋多巴:18岁下列幼儿切忌采用

17. 多巴丝肼:25岁下列切忌服药

18. 片剂双氯芬酸钠:3岁下列齿痛停止采用

19. 帕罗西汀:不可用作大于18岁的幼儿或少年儿童

20. 唑吡坦:不应用领域作18岁下列的病人

21. 氟伏沙明:不应用领域作18岁下列的幼儿或少年儿童

四、麻醉药及其辅助抗生素

1. 依托咪酯:6个月以内产妇和幼儿停止采用

2. 丙泊酚:1岁下列幼儿切忌采用本药

3. 丙泊酚中/长链脂肪乳:停止采用作16岁下列幼儿的镇静

4. 阿替卡因:不建议用作4岁下列幼儿

5. 罗哌卡因:不用作12岁下列幼儿

6. 左布比卡因:切忌用作12岁下列幼儿

五、影响骨代谢抗生素及钙调节剂

1. 阿仑磷酸钠:不适用作幼儿

2. 伊班膦酸:不能用作幼儿

3. 降钙素:14岁下列幼儿停止采用

六、酶类及其它生化制剂

1. 糜蛋白酶:20岁下列病人,由于晶状体囊膜玻璃体韧带相连固,眼球较小,巩膜弹性强,应用领域本药可使玻璃体脱出,故停止采用。

七、降糖抗生素

1. 二甲双胍:不所推荐10岁下列幼儿采用

2. 沙格列汀:不所推荐幼儿应用领域

3. 维格列汀:不所推荐幼儿和少年儿童(18岁下列)应用领域

4. 吡格列酮:不所推荐幼儿采用

5. 二甲双胍马来酸罗格列酮:切忌用作幼儿

6. 那格列奈:不所推荐幼儿采用

7. 瑞格列奈:不建议在18岁下列的人群中采用

8. 阿卡波糖:不应采用作18岁下列的病人

八、抗肿瘤药

1. 卡铂:一般明令禁止用作幼儿病人

2. 托泊替康:不建议用作幼儿

3. 阿那曲唑:不所推荐用作幼儿

4. 比卡鲁胺:明令禁止用作幼儿

5. 依西美坦:不所推荐用作幼儿

6. 来曲唑:不能用作幼儿或少年儿童

九、抗变态反应抗生素

1. 异丙嗪:大于3个月的婴孩体内抗生素代谢酶不足,切忌应用领域本药。

2. 苯海拉明:产妇、早产儿停止采用

3. 氯苯那敏:产妇、早产儿切忌采用

4. 咪唑斯汀:适用作成人或12岁以上的幼儿

5. 依巴斯汀:适用作2岁以上幼儿

十、主要作用作循环系统的抗生素

1. 雷米普利:幼儿停止采用

2. 氟伐他汀:18岁下列病人不所推荐采用本药

3. 依折麦布:大于10岁的幼儿不所推荐应用领域本药

十一、主要作用作吞咽系统的抗生素

1. 美敏伪麻:2岁下列幼儿停止采用

2. 片剂甲氧那明:未满8岁的婴幼幼儿停止采用

3. 伪麻黄碱桔梗: 大于2岁幼儿切忌服药

十二、主要作用作消化系统的抗生素

1. 雷尼替丁:8岁下列幼儿停止采用

2. 奥美拉唑:幼儿停止采用

3. 埃索美拉唑:幼儿停止采用

4. 兰索拉唑:齿痛切忌采用

5. 泮托拉唑:幼儿切忌应用领域

6. 雷贝拉唑:不所推荐用作幼儿

7. 多烯磷脂胆碱:不得用作12岁下列幼儿

8. 硫普罗宁:幼儿停止采用

9. 柳氮磺吡啶:2岁下列齿痛停止采用

十三、主要作用作泌尿系统的抗生素

1. 非那雄胺:幼儿停止采用

2、普适泰:幼儿停止采用

3. 他达拉非:18岁下列者不得服药本药

4. 西地那非:不适用作幼儿

5. 坦索罗辛:幼儿停止采用

十四、影响血液及造血系统的抗生素

1. 阿替普酶:不适用作18岁下列急性脑卒中病人

2. 利伐沙班:18岁下列少年儿童或幼儿不所推荐采用

十五、影响机体免疫功能的抗生素

1. 雷公藤:幼儿停止采用

2. 来氟米特(5mg):不建议大于18岁病人采用本药

3. 沙利度胺:幼儿停止采用

4. 羟氯喹:羟氯喹(0.2g),6岁下列幼儿停止采用;羟氯喹(0.1g),不所推荐幼儿采用。

5. 雷公藤多苷:幼儿停止采用

十六、医学各科服药

1. 片剂地塞米松软膏:齿痛防止采用

2. 氟替卡松乳膏:停止采用作1岁下列婴孩的皮肤病,包括皮炎和尿布疹。

3. 吡美莫司软膏:2岁下列幼儿不建议采用

4. 他克莫司软膏:2岁下列幼儿不建议采用

5. 氢醌乳膏:12岁下列幼儿停止采用

6. 托吡卡胺滴眼液:婴孩有脑损伤、痉挛性麻痹及先天愚型综合征病人停止采用

7. 西吡氯铵含片:6岁下列幼儿切忌采用本药

十七、含苯甲醇药物

下列药物含苯甲醇,明令禁止用作幼儿肌内注射:如地西泮、三磷酸腺苷二钠、多烯磷脂酰胆碱、片剂倍他米松、聚乙二醇干扰素α-2a、胺碘酮、曲妥珠单抗、依托泊苷、硫辛酸、长春西汀、甲泼尼龙(40mg)等。

十八、中成药

1. 咳灵胶囊:幼儿停止采用

2. 舒肝片:不适用作齿痛

3. 风湿液:幼儿停止采用

4. 壮腰健肾丸:幼儿停止采用

5. 痰热清盐酸:24个月以内幼儿停止采用

6. 辛岑片:幼儿停止采用

7. 伤科接骨片:10岁下列幼儿禁服

温馨提示:捏住孩子鼻子强行喂药不可取

一些学生家长为了让孩子服药,会采取碾药、灌药、加糖和果汁等方式,其实对孩子有害无益,如捏住孩子鼻子强行喂药,容易将抗生素呛入吞咽道而窒息;有些学生家长想让孩子早日痊愈而擅自加大药用量,有的给孩子重复服药或同时用多种抗生素;还有些学生家长给孩子干吞药片,导致药片停留在消化道,侵害消化道黏膜等等。

尽量防止选择片剂、胶囊装等抗生素,以免引起误吸窒息等情况的出现,不能让孩子干吞药片。目前幼儿一般常规服药很多都有粉剂或液剂的产品。

医生还建议,尽量让宝宝自然吃药;抗生素注意卫生,未服完的,下次不可再用,需重配;喂药方法要根据孩子不同年纪段有不同的选择;喂药姿势明确要求宝宝上半身朝上半卧位,不可躺着喂药;喂药过程中宝宝如有强烈不适应暂停服药后观察宝宝的身体状态;服药后应观察宝宝的身体状态看是否有异常表现。

来源:综合钱江晚报、国家药物监督管理局、新快报

编辑:朱海雯

责编:巫寅婷